Одышка у новорожденного ребенка

Содержание

Одышка у младенца: причины и способы диагностики

Одышка у новорожденного ребенка

Появление у новорождённого одышки или затрудненного дыхания, в медицинской терминологии носящего название диспноэ — явление не редкое. Согласно статистике, молодые родители довольно часто обращаются к педиатру с жалобами на появляющуюся одышку у малыша.

В связи с тем, что организм новорождённого еще слаб и в силу возраста еще не успел окрепнуть, малейшее недомогание вызывает сильное беспокойство у любого любящего родителя. Для того чтобы понять причины одышки, необходимо разобраться, что врачи вкладывают в этот термин.

Рассмотрим, от чего бывает одышка, причины и лечение такого состояния.

Причины затрудненного дыхания

Диспноэ (или одышка) является одной из приспособленческих функциональных особенностей организма, проявляющаяся в смене частоты, ритмичности и в объеме воздуха, который поступает при вдохе и выдохе.

Как правило, возникновение учащенного дыхания свойственно только людям, страдающим от различных сердечных патологий после выполнения каких-либо физических нагрузок. С течением времени данное состояние может проявляться в состоянии покоя, особенно при нахождении человека в горизонтальном положении.

Несмотря на то, что одышку не относят к разряду патологий, она все же является серьезным поводом для проведения медицинского обследования. Не получая необходимого объема кислорода, организм ребенка старается восполнить его путем учащенного дыхания.

И часто причиной является одно из приведенных ниже заболеваний:

  1. Сердечная недостаточность – наиболее часто встречаемая первопричина появления одышки. Данная патология провоцирует застой крови в легких, делая их тяжелее. Набухая, легкие больше не способны нормально функционировать и продолжать процесс снабжения кислородом крови. Для того чтобы компенсировать данное нарушение, организм малыша начинает увеличивать частоту вдоха и выдохов. Стоит упомянуть, что довольно часто заболевания сердца ошибочно принимают за патологии легких. Поэтому при подозрении на наличии у малыша сердечной недостаточности желательно настаивать на проведении диагностики не только сердца, но и органов дыхания.
  2. Патологии легочных путей не редко проявляются затрудненным дыханием. В случае если патология сопровождается еще и высокой температурой тела, то есть все основания думать, что у младенца бронхит или пневмония. Скопившаяся жидкость в легких блокирует нормальное поступление кислорода в организм, что и является причиной возникновения у ребенка одышки. Неожиданно появившийся приступ нехватки воздуха в свою очередь может быть симптомом такого заболевания, как тромбоэмболия легочной артерии. Она представляет опасность для хрупкого организма малыша, поскольку закупоривание легочных артерий тромбом провоцирует остановку функционирования легких. Вывод углекислого газа из организма невозможен, что в свою очередь вызывает серьезные нарушения.
  3. У младенца одышка может быть сопровождающим почечную недостаточность симптомом. Любые отклонения в функционировании почек приводят к появлению у ребенка анемии (малокровию) и прочим метаболическим расстройствам, которые вызывают проблемы с органами дыхания.
  4. Наличие у малыша острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ) – распространенная причина одышки. На первые симптомы данной патологии необходимо реагировать как можно скорее. Это обусловлено тем, что хрупкий организм малыша еще не успел выработать достаточно крепкий иммунитет, чтобы бороться с вирусными возбудителями.
  5. Астма –опасна для детского организма, поскольку часто носит хронический характер и является следствием не эффективно вылеченного бронхита. Именно в первые годы жизни можно предотвратить развитие данного заболевания, избавив ребенка от постоянно возникающих приступов астмы во взрослом возрасте.
  6. Аллергическая реакция, возникающая в организме при близком контакте с аллергеном (раздражающим рецепторы веществом, которым может выступать пыль, различные лекарственные препараты или какой-либо пищевой продукт). Она может вызывать одышку и нехватку воздуха у малыша.

Одышка у ребенка часто является сопровождающим заболевание симптомом, она может свидетельствовать о наличии у новорождённого серьезного нарушения в организме. Поэтому очень важно подмечать частоту возникновения у малыша одышки.

При регулярно возникающих приступах затрудненного дыхания рекомендуется показать младенца лечащему врачу.

Как определить наличие одышки

Чтобы успокоить себя или наоборот подтвердить свои опасения о наличии у малыша приступов затрудненного дыхания, рекомендуется воспользоваться следующим методом. Главное требование — проводить наблюдение, когда младенец находится в состоянии покоя.

Отличным вариантом является сон, так как организм расслаблен и нет отвлекающих внимания ребенка факторов. Для начала запаситесь секундомером или часами. Они необходимы для точного подсчета количества вдохов и выдохов.

Аккуратно приложите ладонь на грудную клетку новорождённого. Рука должна быть теплой, иначе кожные рецепторы среагируют на холод, и малыш может и не проснуться, но будет взбудоражен.

Затем засеките 60 секунд и подсчитайте, сколько за этот промежуток времени ребенок совершит вдохов и выдохов. На сегодняшний день существует так называемая норма дыхания, которая подходит для каждого возраста:

  • 60 вдохов – с рождения и до полутора лет;
  • 50 вдохов – от полугода и до одного года;
  • 40 вдохов – от одного года до пяти лет;
  • 30 вдохов – от 5 лет до 9 лет;
  • 20 вдохов – от 9 лет до 14.

Обратите внимание, что количество вдохов и соответственно выдохов уменьшается по достижению определённого возраста. В связи с тем, что не все родители знакомы с подобной особенностью организма, многие ошибочно предполагают, что новорождённому тяжело вдохнуть и потому часто самостоятельно диагностируют ему наличие одышки.

При фиксировании превышения указанного выше норматива можно предположить, что новорождённый действительно сталкивается с приступами затрудненного дыхания.

Если одышку часто сопровождают покашливание, то, вероятнее всего, у ребенка бронхит или простудное заболевание (например, острые респираторные вирусные инфекции).

В случае, если ручки и ножки новорождённого приобрели синеватый оттенок, есть вероятность наличия порока сердца. Однако делать выводы самостоятельно не стоит, рекомендуется обратиться к лечащему врачу, указав на наблюдаемые у ребенка симптомы.

Как избавить малыша от приступов одышки

Как уже упоминалось ранее, затрудненное дыхание является симптомом уже имеющегося заболевания, а потому избавить малыша от приступов учащенного дыхания может лишь правильно поставленный диагноз.

Не стоит упускать из виду, что затрудненное дыхание может быть вызвано еще хрупким и незрелым организмом, который в силу маленького возраста еще не успел обзавестись крепким иммунитетом. А наличие таких заболеваний как астма или бронхит только усугубляют ситуацию.

Выявив и излечившись от заболевания, можно избавить малыша от неприятных приступов учащенного дыхания. Как правило, врачи при назначении лечения делают упор на симптомы, которые затрудняют поступление кислорода в организм ребенка.

К примеру, бронхит, который характеризуется появлением воспалительного процесса в слизистых оболочках бронхов, может быть вылечен бронхорасширяющими медицинскими средствами. Другими словами, препараты помогают кислороду поступать в необходимом количестве в организм.

В случае если малыш страдает от простудного заболевания, часто сопровождающимся затрудненным выходом мокроты из дыхательных путей, потребуется прибегнуть к помощи муколитических препаратов, основная цель которых облегчить выход мокроты из органов дыхания.

Астма требует более продолжительного лечения, так как может носить хронический характер, а значит, есть вероятность рецидива. Лечится она при помощи ингаляции и бронходилятаторов.

Если вы заметили чрезмерное учащенное дыхание, необходимо сразу же обратиться в скорую помощь.

В промежуток времени ожидания медицинских работников постарайтесь успокоить малыша. Освободите его грудную клетку, животик и голову от тесной одежды (чепчика) и проветрите комнату.

 Итог

Младенческая одышка не всегда свидетельствует о заболевании. Но проверить и проконсультироваться у врача никогда не будет лишним. Одышку может вызвать, как несовершенство хрупкого детского организма, так и заболевания: ОРВИ, бронхит, астма, аллергия.

Если одышка – сопровождающий симптом, врач выявит это, диагностирует основное заболевание и назначит эффективную терапию.

Источник: https://its-kids.ru/odyshka-u-mladentsa.html

Одышка у новорожденного: грозит ли остановка дыхания вашему малышу, причины, симптомы, риск осложнений, кашель без остановки и определяем лечение

Одышка у новорожденного ребенка

Некоторые детки появляются на свет с такой проблемой, как одышка. В отдельных случаях подобное явление может проявиться несколько позднее (спустя 1-2 месяца после рождения). Тем не менее, это заболевание нельзя оставлять без внимания, важно определить факторы, влияющие на появление такой патологии.

Причины одышки у новорожденного: какая из них представляет опасность?

Вызвать респираторный синдром дыхательных путей у новорожденного может множество различных факторов. Зачастую он возникает у недоношенных крох или тех, у кого наблюдаются проблемы с функцией иммунитета. Соответственно, в период новорожденности причинами, вызвавшими одышку у младенца, могут стать:

Начинать лечение одышки у новорожденного следует с определения причины.

  • ОРВИ и другие заболевания органов дыхания. Обычно такое случается при заложенности носа, наличии кашля, болезненности в горле. Все это не дает ребенку нормально дышать. Повышенная температура аналогично может вызвать одышку у новорожденного, сопровождая при этом простуду;
  • влияние вирусов на еще не окрепший организм грудничка. Если они проникают во внутренние органы, в том числе легкие, — это сопровождается нехваткой кислорода, поэтому на легкие падает дополнительная нагрузка;
  • бронхиальная астма и аллергические реакции также способны стать причиной затрудненного дыхания у ребенка до года. Эти явления обязательно нужно диагностировать;
  • несформированность сердечно-сосудистой системы (пороки сердца и другие врожденные проблемы);
  • одышка у новорожденного при кормлении может быть связана с заложенностью носа или так называемым физиологическим насморком;
  • одышка у новорожденного после кесарево говорит о развивающейся пневмонии легких, а также о том, что меконий попал в околоплодные воды;
  • в дыхательные пути попало инородное тело, что сопровождается специфическими хрипами.

Говорят дети! Андрейка говорит:
— Мам, я не хочу, чтоб ты уходила на свои тренировки, вот когда я вырасту, тогда будешь своими делами заниматься.

Определив источник, вызвавший одышку у новорожденного, необходимо обязательно сверить все сопутствующие признаки.

Как распознать одышку у новорожденного: симптомы

Одышка у новорожденных легко определяется в домашних условиях — это частое или затрудненное дыхание. Тем не менее, чтобы с точностью понять и определить проблемы с дыханием у ребенка, следует знать норму вдохов и выдохов для каждого возраста.

Для проверки одышки у новорожденных, положите ребенка на ровную поверхность и положите теплую руку ему на грудь.

Для малышей от 0 до 6 месяцев количество вдохов и выдохов в минуту должно составлять не более 60 раз, а груднички старше шести месяцев и до года в норме должны делать 50 вдохов и выдохов в минуту.

По этим показателям можно рассчитать, страдает ли новорожденный одышкой.

Для определения вам необходимо положить ладонь на грудь малыша, приготовить секундомер и засечь время, одновременно считая количество дыханий.

В этом видео рассказывается, почему появляется одышка у новорожденного.

Обратите внимание! Проверять наличие одышки у новорожденного необходимо только,  когда ребенок спит. Лучше всего это  делать теплой рукой, иначе кроха может потревожиться, и тогда ритм дыхания собьётся.

Также заподозрить одышку у новорожденного родители могут по следующим признакам:

  • заметному затрудненному или учащенному дыханию;
  • грудничок пытается набрать воздух ртом;
  • могут проявиться приступы удушья и беспричинного кашля;
  • иногда возникают хрипы в горле (особенно, если кроха подавился инородным телом);
  • младенец может быть напуган.

Убедившись в том, что у новорожденного развивается одышка, родители незамедлительно должны показать его специалистам для оказания помощи.

Проверить одышку у новорожденных можно в домашних условиях, для этого достаточно прислушаться к его дыханию

Лечение одышки у новорожденного

Вызвав врача на дом при наличии симптомов затрудненного дыхания у ребенка, необходимо предпринять некоторые меры с целью облегчить состояние малыша.

Обязательно откройте окно в комнате, где находится ребенок (необходим доступ свежего воздуха), снимите с крохи стесняющую движения одежду, умойте прохладной водой.

Чтобы кроха меньше нервничал и тем самым не провоцировал приступы учащенного дыхания, следует попытаться его успокоить.

Говорят дети! Вика (4,5 года):
— Папочка, садись кушать, пожалуйста, любименький дорогой мой человечек!!!
И мне:
— Мама, вот так надо разговаривать, когда выходишь замуж.

После прибытия врача определяют причину одышки у новорожденного и назначают лечение. В условиях стационара кроха должен пройти полную диагностику, чтобы исключить последствия неприятного явления.

При инфекционном влиянии на организм малыша затрудненное дыхание принято лечить антибиотиками. При наблюдении такого осложнения, как отёчность тканей дыхательной системы, врачи назначают ребёнку стероидные препараты (Альбутерол). Для снижения вырабатываемой слизи в системе может применяться Ипратропия Бромид в форме ингалятора.

Прежде чем приступить к лечению одышки у новорожденных, необходимо проверить органы дыхательной системы на УЗИ

Если проявление одышки у новорожденного связано с недоразвитостью легких (внутриутробная пневмония) или кроха родился недоношенным, может потребоваться поддержка дыхания специальным аппаратом.

Как только легкие начнут полноценно работать, затрудненное дыхание исчезнет.

Не рекомендуется в подобных ситуациях использовать народные средства, так как важна незамедлительная помощь, а этого можно добиться только при применении медицинских препаратов.

Обратите внимание! Когда наблюдается одышка у новорождённого, организм крохи нуждается в большом количестве кислорода. В зависимости от причины, вызвавшей затрудненное дыхание, для этого могут быть использованы разные средства: маска, дыхательные трубки, специальные аппараты.

Риск осложнений при одышке у грудничков

Весьма опасным последствием, которое может случиться при одышке у новорожденного, считается асфиксия или остановка дыхания. Зачастую это происходит в случае отека тканей дыхательной системы, а также во время усиленной работы легких в течение нескольких часов.

Одышка у новорожденных может вызвать такое осложнение, как асфиксия.

Одышка у новорожденных может быть сопровождением ларинготрахеита, но при правильном ее лечении заболевание исчезает бесследно, разумеется, если причиной не является врожденная патология.

Обязательно посмотрите видео об одышке у новорожденного, вследствие каких факторов она может возникнуть.

Источник: https://dearmummy.ru/prichiny-i-simptomy-odyshki-u-novorozhdennogo.html

Отдышка у новорожденного причины – ЗнанияМед

Одышка у новорожденного ребенка

Что такое одышка? Одышкой называют ощущение нехватки воздуха. Она может появиться из-за снижения в крови количества кислорода, увеличения концентрации, двуокиси углерода либо сдвига кислотно-щелочного баланса в кислую сторону. Эти изменения активируют дыхательный центр, который, в свою очередь, увеличивает активность и мощность работы дыхательных мышц.

  • Инспираторная одышка
  • Экспираторная одышка
  • Смешанная одышка
  • Одышка у новорожденных
  • Одышка у грудного ребенка
  • Ложный круп
  • Бронхообстуктивный синдром при простуде
  • Бронхиальная астма
  • Одышка при заболеваниях сердца
  • Одышка при попадании инородного тела

Краткая характеристика видов одышки, возрастные особенности

Одышка у ребенка – довольно частое состояние. Причина кроется в возрастных особенностях строения органов дыхания.

Интересно! Гортань у детей сравнительно узкая, в ней очень много сосудов, легко развиваются отеки, что проявляется затрудненным дыханием.

Хрящевой каркас трахеи у детей мягок, легко суживает просвет, слизистая оболочка нежная, содержит множество сосудов. Все это приводит тому, что у малышей относительно часто развиваются трахеиты. Просвет бронхов относительно узкий, что обуславливает сравнительно частую обструкцию (перекрытие) бронхиол при воспалении.

https://www.youtube.com/watch?v=Gq1VkIeHmfo

Вентиляция легких менее эффективна, чем у взрослых из-за относительной слабости дыхательных мышц, что вместе с узостью самых мелких бронхов – бронхиол , способствует развитию пневмоний и ателектазов (участков спадения) легких, особенно у детей до года.

Дыхательный объем у детей относительно ниже, чем у взрослых, что связано с относительно небольшой массой легких и меньшей подвижностью грудной клетки, а потребность в кислороде гораздо выше, что с одной стороны приводит к более частому дыханию в норме, с другой – у ребенка одышка развивается быстрее, чем у взрослого.

Инспираторная одышка

Так называется состояние, когда ребенку трудно вдохнуть. Если ребенок слишком мал для того, чтобы сформулировать жалобу, инспираторная одышка проявляет себя напряжением мышц шеи на вдохе.

Кроме того, можно заметить, как втягиваются надключичные ямки, области промежутков между ребер. Вдох становится длиннее выдоха. Совсем малыши качают головой, будто кивая.

Еще один признак , нос становится как бы «точеным» и блестящим, крылья его раздуты, напряжены.

Обратите внимание! Причина инспираторной одышки – препятствие на пути потока воздуха, расположенное выше бифуркации (разветвления) трахеи.

Это могут быть инородные тела, папилломы, отек слизистой гортани, сдавливающие дыхательные пути увеличенные лимфатические узлы или опухоли средостения и т.д.

Экспираторная одышка

Ребенок ощущает трудности при выдохе. Грудная клетка выглядит раздутой, кажется, будто она почти не участвует в дыхании. Зато к дыханию активно подключаются мышцы брюшного пресса. Выдох становится длинным, часто свистящим.

Экспираторная одышка у ребенка появляется при препятствии дыханию на уровне бронхов и бронхиол: накоплении секрета при бронихальной астме или воспалительных процессах, сдавлении бронхов увеличенными лимфоузлами или туберкулезными инфильтратами.

Смешанная одышка

Трудно вдохнуть и трудно выдохнуть. Определенный признак этого состояния , грудная клетка раздута, но ее податливые участки (промежутки между ребрами, ямки над ключицами и грудиной) западают.

Причины ее могут крыться как в состоянии легких – пневмонии, ателектазы – так и в нарушении проникновения кислорода в ткани из-за сердечно-сосудистых заболеваний, анемии. Также причиной смешанной одышки у ребенка может стать сдавление легкого при плевритах, опухолях.

Отдельно выделяется так называемая физиологическая одышка, которая появляется при длительном плаче, физической нагрузке, эмоциональном возбуждении. Это состояние длится недолго и не требует никаких действий.

Одышка у новорожденных

Если говорить о заболеваниях, одна из самых частых причин одышки у новорожденных – респираторный дистресс-синдром.

Обычно он развивается у недоношенных детей, в организме которых не вырабатывается сурфактант – вещество, позволяющее легким расправиться при первом вдохе.

Возникает дыхательная недостаточность, которая проявляется одышкой, шумным частым дыханием, кожа приобретает синеватый оттенок. Также респираторный-дистресс-синдром может развиться у детей, чьи матери страдали тяжелым гестозом, имели эндокринную патологию.

Лечение респираторного дистресс-синдрома сводится к ведению сурфактанта через трахею, респираторной поддержке а также введению препаратов, стимулирующих созревание легких. Прогноз обычно благоприятный, но зависит от тяжести состояния ребенка. Определять, какие именно препараты нужны и в каком объеме может только врач.

Врожденный трахеопищеводный свищ – еще одна аномалия развития, при которой трахея соединена с пищеводом и при кормлении молоко попадает в дыхательные пути, появляется одышка и кашель при кормлении. Лечение только хирургическое, прогноз зависит от того, насколько своевременно был поставлен диагноз: в запущенных случаях у малыша может развиться тяжелая пневмония.

Кроме того, одышка у новорожденного может встречаться при аномалиях развития дыхательных путей, легочных сосудов, врожденной сердечно-сосудистой патологией. Во всех этих случаях лечение и прогноз зависит от причины и тяжести заболевания.

Кроме того, у здоровых новорожденных и грудных детей одышка может появиться при перегревании. Терморегуляция у таких малышей еще несовершенна, и чрезмерное укутывание ребенка вызывает повышение температуры тела и, как следствие, учащению дыхания (&gt,60 вдохов в минуту). «Лечение» здесь может быть только одно – раскутать ребенка.

Одышка у грудного ребенка

Одышка у грудного ребенка может появиться даже при незначительной простуде, причина – банальный насморк. Носовые ходы у детей до года очень узкие, и даже небольшой отек при воспалении, сопровождающем насморк, приводит к невозможности дышать носом.

Особенно заметна такая одышка во время кормления: грудничок задыхается, часто бросает грудь. Лечение в этом случае заключается в прочистке носа марлевым жгутиком, смазанным вазелином или специальной грушей и закапыванию сосудосуживающих капель.

Детям до года нельзя закапывать средства, содержащие ментол.

Ложный круп

Одышка при простудных заболеваниях обычно появляется у детей старше 5 месяцев. Самая тяжелая форма одышки у ребенка при простуде – круп.

Истинный круп, который жизненно важно различать с ложным, развивается при дифтерии, нарушения дыхания нарастают постепенно и требуют немедленной госпитализации ребенка. К счастью, встречается редко благодаря профилактическим прививкам.

Ложный круп – разновидность гораздо более частая. Причина его с том, что гортань и трахея у ребенка узкие, слизистая склонна к отекам. К тому же на фоне воспаления может развиться рефлекторный спазм гортани. Усугубляет состояние мокрота, частично перекрывающая дыхательные пути.

Ложный круп обычно возникает резко: на фоне простуды, во время бодрствования обычно под вечер кашель становится грубым, лающим, садится голос. Ребенок начинает беспокоиться.

На ранних стадиях процесса инспираторная одышка появляется только во время движения и прекращается в покое, при усугублении процесса становится постоянной, дыхание – шумным, синеет носогубный треугольник.

Если отек развивается дальше, беспокойство ребенка сменяется сонливостью, заторможенностью, он может потерять сознание. Особенно опасен ложный круп у детей до 5 лет.

Важно! При появлении первых симптомов нужно немедленно вызвать скорую!

Для того, чтобы облегчить состояние ребенка на время ожидания врача, необходимо прежде всего успокоить ребенка. Стресс усиливает потребность в кислороде, усугубляя состояние. Как бы ни были напуганы родители, малышу еще страшнее, и он нуждается в объятьях и спокойных ласковых словах. Кроме этого:

  • снять с малыша стесняющую одежду, открыть форточку
  • если в доме есть ингалятор или небулайзер с физраствором – воспользоваться им
  • включить увлажнитель воздуха, развесить на батареях мокрые полотенца или наполнить ванную комнату паром, включив горячую воду, и занести туда ребенка
  • если есть высокая температура , дать жаропонижающее
  • иногда остановить приступ может холодный воздух на балконе или улице
  • врачи старой школы рекомендовали вызвать рвоту, надавив на корень языка черенком ложки или пальцем, чтобы снять рефлекторный спазм гортани

Если врач «скорой» предлагает госпитализацию, необходимо соглашаться. Если в ней нет необходимости, ребенка надо успокоить и уложить спать.

Бронхообстуктивный синдром при простуде

Обычно развивается на фоне заражения вирусом парагриппа или респираторно-синцитиальным вирусом, когда инфекция распространяется на нижние дыхательные пути. Мелкие бронхи сужаются из-за отека, забиваются вязким секретом. Среди детей от года до 5 лет частота возникновения – до 50%, вероятность возникновения выше у детей-аллергиков и детей, болеющих ОРВИ чаще 6 раз в год.

На 2-4 день заболевания на фоне сухого кашля дыхание учащается, появляется одышка, экспираторная: выдох у ребенка долгий, возможно со свистом. Может появиться синюшность губ, носогубного треугольника.

Для облегчения состояния ребенка необходимо много поить, желательно щелочной минеральной водой, примерно 50 мл на кг веса ребенка. Воздух в помещении должен быть влажным и прохладным.

Врач назначает отхаркивающие и разжижающие мокроту препараты, как в виде сиропов, таблеток, так и в виде ингаляций через небулайзер.

Из дополнительных средств можно использовать сироп подорожника, отвар мать-и мачехи, но фитотерапия не рекомендована детям, предрасположенным к аллергии.

В более тяжелых случаях возможно назначение гормональных средств.

Бронхиальная астма

Обычно начинается в раннем детстве, часто маскируется под ОРВИ с обструктивным бронхитом, из-за чего не всегда получается своевременно распознать болезнь и назначить лечение. Порой диагноз запаздывает на 5-10 лет.

Если у ребенка до 3 лет явления бронхообструктивного синдрома при острой респираторной инфекции повторяются чаще 3 раз в год, при этом родители или сам ребенок страдают аллергией (атопическим дерматитом) – это повод заподозрить бронхиальную астму.

Проявляется теми же симптомами, что и бронхообструктивный синдром при респираторных инфекциях, почему, собственно, ее и трудно отличить от обструктивного бронхита.

При лечении бронхиальной астмы у детей кроме бронхолитических средств надо уделять особое внимание противовоспалительной терапии и разжижению мокроты.

О выздоровлении при бронхиальной астме говорят с осторожностью, обычно предпочитая термин «длительная ремиссия».

Одышка при заболеваниях сердца

Одышка у детей с заболеваниями сердца обычно развивается постепенно (если это не врожденный порок сердца), возникает под утро, усиливаясь в положении лежа, сопровождается отеками на ногах, цианозом.

В этом случае лечить надо прежде всего основное заболевание.

Одышка при попадании инородного тела

Очень частое явление: дети любопытны и часто засовывают мелкие предметы в нос, рот, вдыхают их. Именно поэтому ребенку до 3 лет не рекомендуется давать игрушки с мелкими деталями, даже под присмотром родителей.

Если инородное тело осело на ых связках, вызвав рефлекторный спазм гортани, или перекрыло трахею, одышка развивается остро, вплоть до удушья. Появляется сильный кашель, ребенок хватается за горло, лицо сначала краснеет, потом синеет, выступают слезы.

Что делать, если в дыхательных путях оказалось инородное тело:

  1. Младенца надо положить на руку лицом вниз, рот открыт, голова ниже туловища, и постучать основанием ладони между лопатками пять раз. Потом перевернуть на спину и двумя пальцами 5 раз надавить на середину грудины. Если инородное тело переместилось в ротоглотку, его можно извлечь. Если нет – повторять предыдущие действия до результата.
  2. Ребенка до 8 лет укладывают на бедро взрослого так, чтобы голова была ниже туловища и постучать основанием ладони между лопатками.
  3. Ребенка старше восьми лет , обхватить руками, стоя у него за спиной, так, чтобы сжатая в кулак и направленная большим пальцем к животу пострадавшего правая рука была накрыта ладонью левой, располагаясь примерно в верхней части живота. После чего нужно 5 раз резко надавить на живот. Повторять до тех пор, пока инородное тело не откашляется, и дыхание не восстановится.

Важно! Ни в коем случае нельзя стучать по спине сидящего ребенка, это может протолкнуть инородное тело глубже в дыхательные пути и сделать его состояние еще тяжелее.

При потере сознания нужно вызвать скорую и начать делать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

Если инородное тело мелкое и проникло в глубину дыхательных путей, основной его признак , продолжительный сухой или малопродуктивный кашель без температуры и других явлений простуды.

Источник: https://znanijamed.ru/otdyshka-u-novorozhdennogo-prichiny.html

Отдышка у ребенка: причины, как определить, симптомы и что делать?

Одышка у новорожденного ребенка

Что такое одышка? Одышкой называют ощущение нехватки воздуха. Она может появиться из-за снижения в крови количества кислорода, увеличения концентрации, двуокиси углерода либо сдвига кислотно-щелочного баланса в кислую сторону. Эти изменения активируют дыхательный центр, который, в свою очередь, увеличивает активность и мощность работы дыхательных мышц.

  • Инспираторная одышка
  • Экспираторная одышка
  • Смешанная одышка
  • Одышка у новорожденных
  • Одышка у грудного ребенка
  • Ложный круп
  • Бронхообстуктивный синдром при простуде
  • Бронхиальная астма
  • Одышка при заболеваниях сердца
  • Одышка при попадании инородного тела

Когда бывает одышка у новорожденного недоношенного ребенка?

Одышка у новорожденного ребенка

Респираторная или другая патология довольно часто наблюдается у новорожденных. А если ребенок рождается раньше срока, то вероятность ее развития возрастает, так как процесс газообмена у таких малышей значительно хуже, адаптация к окружающим условиям проходит тяжелее. Основным признаком такого состояния является апноэ, или выраженная одышка у новорожденного недоношенного ребенка.

Норма дыхания

Для того чтобы понять, когда дыхание нарушается, следует определиться с его нормальными показателями. Дыхательные движения могут у малыша значительно изменяться. Это зависит и от того, пребывает ли он во сне (во сне частота составляет от 30 до 50), или бодрствует (от 50 до 70).

Во сне происходит снижение возбудимости дыхательного центра, снижается глубина, могут наступать паузы (до 6 секунд у обычного младенца, и до 12 у недоношенного). Это говорит о некоторой незрелости центральной системы регуляции, и не может рассматриваться как патологическое состояние.

Если дыхание учащается более чем на 10%, то это считается одышкой, или тахипноэ. Она проявляется в виде ускоренных дыхательных движений. При отклонениях она наблюдается в состоянии покоя и при грудном вскармливании.

Если не обнаруживаются никакие заболевания, то это может происходить в следующих ситуациях:

  • высокая температура воздуха;
  • возбуждение;
  • перегревание;
  • повышенная температура тела.

Одышка при заболеваниях

Причины одышки у новорожденных при различных видах патологических состояний могут быть следующие:

  1. заболевания легких;
  2. болезни сердца и сосудов;
  3. нарушения регуляции ЦНС;
  4. острая гемолитическая анемия;
  5. идиопатическая сердечная гипертрофия;
  6. болезнь Фалло;
  7. фиброэластоз.

Одышка с затруднением вдоха может отмечаться при попадании инородного тела в дыхательные пути, насморке, остром воспалении гортани, увеличении тимуса, и других отклонениях.

Чистая одышка с затруднением выдоха встречается у недоношенного малыша редко, поэтому следует говорить о смешанном патологическом дыхании с преимущественным преобладанием экспираторной одышки.

Это встречается при следующих заболеваниях:

  • воспаление легких;
  • пневмоторакс;
  • воспаление плевры;
  • обструктивный бронхит;
  • метеоризм и др.

Степени дыхательной недостаточности

Различают несколько степеней дыхательной недостаточности:

  1. Отмечается только в беспокойном состоянии, и выражается в виде незначительной одышки, легкого цианоза вокруг губ и учащения сердцебиения.
  2. Умеренная степень одышки (около 25% в сравнении с нормой), бледность кожных покровов, окологубный цианоз, тахикардия.
  3. Учащение дыхания более чем на 50%, отличительная его особенность в том, что оно становится поверхностным. Выраженная бледность в сочетании с цианозом, кожа становится землистой, липкий пот.
  4. Развитие гипоксемической комы. Дыхание частое, аритмичное, сознание отсутствует. Разлитой цианоз, шейные вены набухают.

Особые формы нарушения дыхания

Патологические варианты дыхательной недостаточности возникают при заболеваниях, связанных с поражением центральной нервной или сердечно-сосудистой системы. Это может происходить при развитии энцефалита, менингита, судорожного синдрома, абсцессе или водянке головного мозга, высоком внутричерепном давлении после родовой травмы.

Причиной со стороны сердечно-сосудистой системы могут стать незаращение артериального протока, выраженные нарушения гемодинамики, внутрижелудочковые кровоизлияния.

Кроме того, одышка отмечается и при сепсисе, ядерной желтухе, гипогликемии, ретинопатии, легочных кровоизлияниях или почечной недостаточности.

Как помочь недоношенному малышу при одышке

Лечение при такой патологии должно заключаться в устранении причины возникновения одышки. Поскольку она может быть разной, то и подход к оказанию помощи также будет отличаться. Но некоторые методы ведения такого малыша имеют некоторые общие особенности:

  • Обеспечение температурной защиты. После рождения ребенка кладут в теплую пеленку, а потом помещают в кувез с постоянной температурой в 35 градусов. На голову ему обязательно одевают шапочку.
  • Обязательное поддержание определенного уровня влажности.
  • Удобное положение в кувезе с обязательным переворачиванием.
  • Обязательное кормление и профилактика развития гипогликемии.
  • Нормализация газового состава крови. Для этого используется аппарат для искусственной вентиляции легких и поддерживается в окружающей среде высокое содержание кислорода.

Одышка у новорожденных часто возникает на фоне разнообразных патологических состояний и является поводом к срочной госпитализации и полноценного обследования, промедление в таких случаях может закончиться гибелью малыша.

Источник: http://Lechenie-Sosudov.ru/kogda-byvaet-odyshka-u-novorozhdennogo-nedonoshennogo-rebenka.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.